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cell子刊: 癌症也有男女之分

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浏览:- 发布日期:2016-11-28 12:55:51【 】

男女性别差异不仅导致了男女所患的癌症类型有所不同外,还影响着多种同一类型癌症的发病率,死亡率,和治疗效果等。但是前期的研究受到技术手段、数据量等因素的局限,并未真正解释背后的分子机制。

美国德州大学md安德森癌症中心的研究者利用癌症基因组图谱(tcga)数据库中的数据,对13种癌症类型的男女患者的体细胞突变(mutation)、拷贝数变异(scna)、基因表达量、甲基化水平和蛋白表达水平的等方面的分子信息进行了广泛研究。

结果发现这13种癌症可以明显地分为弱性别偏好和强性别偏好两种类型,其中大脑神经胶质瘤、多形性成胶质细胞瘤、结肠腺癌、直肠癌、急性髓性白血病属于弱性别偏好的癌症类型,而膀胱尿路上皮癌、头颈鳞癌、肾透明细胞癌、肾乳头状细胞癌、肝癌、肺腺癌、肺鳞癌、甲状腺癌则属于强性别偏好的癌症类型。

图1 研究概览

在弱性别偏好的癌症中几乎找不到任何性别偏好的体细胞突变和拷贝数变异,而且在基因表达、甲基化和蛋白表达水平性别差异基因的数量也是偏少的。但是在强性别偏好的癌症类型中则是完全相反的结果,并且呈现明显的男女差异。

图2 在tcga和非tcga肝癌患者中ctnnb1基因突变的男女差异

图3 在肺鳞癌患者中拷贝数变异的男女差异

对86种fda批准的靶向药物作用的靶点基因进行进一步分析发现,一半以上的药物靶点基因存在男女差异。

图4 86种靶向药物作用位点的男女差异

上述的结果提示我们:对于弱性别偏好的肿瘤类型,性别不是重要考虑因素;但是对于强性别偏好的肿瘤类型,性别绝对是一个无法忽视的因素之一,因为这直接影响治疗效果好坏,尤其对于中国人发病几率较高的肝癌和甲状腺癌等。

参考文献

yuany, liu l, hu c, et al. comprehensive characterization of molecular differencesin cancer between male and female patients.[j]. cancer cell, 2016,29(5):711-722.

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